宅鼻的異想世界

這幾天白天天氣比較好，許久不見的太陽終於露出臉來了！
天氣這麼好一定要把窗廉拉開透透氣呀！ 
之前天氣太差，天色都灰灰的，只要一拉開窗廉就覺得冷。
所以連白天我窗廉都關的緊緊的，只開房間內的燈。
因為黃黃的燈看起來比較溫暖，製造假象呀！
平常討厭黃燈的我這時就覺得黃燈整個大無敵呀！

講了這麼多都不是重點，重點是，因為天氣太好，光線比較亮。
我意外發現小寶眉毛上怎麼好像有淡淡的黃色.....
看起來好像染了眉毛一樣，而且這個毛色還蠻好看的，整個很適合小寶呀！
(一整個很"虛花"，純粹是想滿足媽媽的虛榮心呀！)



後來仔細看，不是毛髮的顏色，上面好像有一塊一塊類似結痂的東西.....
不得了了，不會是什麼脂漏性皮膚炎什吧，
上網一查，果然中了，真的是脂漏性皮膚炎沒錯耶！
不過還好只要注意清潔就好了

本文引用自此

新生兒常見的皮膚問題
初生嬰兒皮膚粉嫩粉嫩的，煞是好看。但過一陣子，就會聽媽媽抱怨說孩子滿臉紅疹，時好時壞。一般說來，新生兒常見的皮膚問題有下列幾種：

1.新生兒毒性紅斑
聽起來名字怪嚇人的，但實際上是不需任何治療即可自行消褪的良性皮膚病，多發於出生後兩星期內。疹子為白色的水膿包，摸起來硬硬的，周圍有一圈紅斑圍繞，疹子大小約一到三公分，全身都可發生，持續約3至6天，可能是一種不知原因的良性發炎反應。

2.脂漏性皮膚炎
多發生於出生後一至三個月之間，皮膚發紅，有許多黃油油的薄片覆蓋於上，特別喜歡沉積於頭頂、眉毛上、耳朵後面或任何有皺摺處，嚴重的會凝集結痂使皮膚產生龜裂流出組織液。處置方法，輕微時可以以水打溼患部，再塗上嬰兒油，待結痂片軟化後，可以拔掉的即拔掉，但不要猛力為之，否則會傷及下面皮膚之完整性，之後再以洗髮精、肥皂及清水洗淨，一般眉毛上、頭皮上及耳後之結痂片可以此法去除。其他如臉頰處之皮膚炎，多呈紅色發炎，上有龜裂、流液及粟粒狀之油狀結痂，處理方法是保持清潔，常以溫水洗臉，不要亂塗乳液或嬰兒油，龜裂、流液嚴重時，可以請醫師開藥作局部塗抹。此種皮膚炎經數週之處理後會自然消褪，再發率少。如持久不褪，必須與異位性皮膚炎作鑑別診斷。對此種嬰兒，保持皮膚的清潔是很重要的，以避免細菌、真菌感染，因組織液及龜裂的皮膚是微生物的最佳溫床。

3.接觸性皮膚炎
一般都發生在較胖的小孩，常見處是脖子及腹股溝，皮膚發紅，嚴重時有組織液的滲出。處理方法是保持患部之清潔及乾燥，常以柔軟的布沾溫水擦拭。天熱時，嬰孩要有適當的穿著，不要老是包得密不透風，保持室內空氣的涼爽，汗多時不妨多沖幾次澡。其實嬰兒常見的尿布疹即是接觸性皮膚炎的一種。尿布疹是因為尿尿等長期與小屁股接觸所致，所以預防及治療的方法就是勤洗屁股，勤換尿布，保持局部的乾燥與清潔。現代的媽媽最喜歡用濕巾及紙尿布，我的看法是濕巾不如洗屁股，紙尿布不如用布尿布， 為什麼呢？因為濕巾再怎麼擦也是擦掉看得見的不乾淨，對於深入皮膚之尿素、氮素、、、等，即無法清除；而紙尿布常常標榜表面乾爽，基於這個理由加上經濟因素，所以用紙尿布的媽媽往往較少換尿布。其實除了方便，不用清洗外，紙尿布作得再好，均不如棉布尿布對嬰兒屁股來得柔軟不刺激，再加上環保因素，各位親愛的媽媽們，有否考慮在家時候以尿布代替紙尿布呢？

4.念珠菌皮膚炎
這是由於皮膚受念珠菌感染而來，念珠菌是真菌的一種，與香港腳的菌種是同 一類的，在亞熱帶的台灣四處存在，通常是經由產道感染，常發生於皮膚完整性原本已受損的地方，所以有脂漏性皮膚炎或接觸性皮膚炎的部位最易得，多於包尿布的地方及皮膚皺摺處。患部呈一顆顆突起的平台紅斑、出現潮紅性的皮膚炎，在其邊緣常會出現衛星狀分佈的膿皰且拌附著鱗屑，有些會變為水泡膿包。治療方法除保持清潔與乾燥外，局部藥膏的使用是必須的，但請家長不要自己隨便塗抹，須請小兒科醫師或皮膚科醫師開處方。坊間的藥膏許多都是純類固醇藥膏，擦了後會加重念珠菌皮膚炎之擴散。

5.金黃色葡萄球菌感染：
此菌種最常造成嬰幼兒皮 表的感染，尤其是傳染性膿痂疹最常見。此病偶而可由鏈球菌感染所致。患部先有紅斑出現，於其上先出現小水皰，迅速變混濁，破裂後形成黃色痂皮，故稱之為膿痂疹。同一時間可以看到紅斑、水皰、膿皰及痂皮等 不同時期的病灶是其特色。膿皰破裂時，若汁液碰到周圍正常皮膚，會產生新的病灶，稱為自體接種。其在嬰幼兒之間的傳染力也很強，有時家中或學校中有一小朋友受到感染，其他成員都很難倖免，所以才叫傳染性膿痂疹。其他常見的皮膚細菌感染症尚有丹毒、癤病及脫皮症候群等。

6.小兒玫瑰疹或猝發疹：
由Human herpes virus type 感染造成，臨床症狀為突發性的高燒(40℃)持續三至五天，偶爾會出現厭食、不安，但一般沒有流鼻水、咳嗽及結膜炎等症狀。眼球周圍可能水腫，枕後及耳後淋巴腺有腫大的情形。高燒退後同時出現玫瑰樣粉紅色的斑丘疹，以軀幹較明顯 ，偶爾體溫在出疹後一天才消退。有時會合併出現腦炎及血小板缺乏性紫斑症等嚴重的併發症。一般為終身免疫，偶爾會有第二次發生，其中一次可能是小兒玫瑰疹，另一次可能是腸 內病毒所引起的疹子。

7.血管瘤及蒙古斑
血管瘤在新生兒的發生率為6-25% ，最常見的是平平的、淺紅、鮮紅或暗紅色，多發生於後頸部、眼瞼、兩頰或兩眼中間之額頭。嚴格說來，應該是微細管擴張，而非真正的血管瘤。大部份是良性的，但如果長的部份較特別，如長在三叉神經分佈處，則必須作詳細的神經學及眼科檢查，探測同側的眼睛及大腦是否也波及到？以後定期追蹤也是必要的。另有些血管瘤是突起的塊狀物，帶點紅、藍色，摸起來軟軟的；此種血管瘤在前6個月常會變大，以後會漸漸褪化，大部份在7到9歲時會褪化完全而沒留下什麼痕跡。不過偶而有些血管瘤長得很大、很多或佔據重要部位，如眼睛、氣管、口腔，這可能危及生命或引起嚴重併發症，須迅速就醫。至於蒙古斑是一種棕色或青色之斑，常見於腰椎、胝椎處、屁股、下背部、側腹，甚至於肩膀上，多在一歲以內漸漸消螁，百分之九十的黑人及東方初生兒均有此斑。

8.其他
有些良性的皮膚疹如新生兒青春痘、粟粒疹、口腔齒齦及上顎上的珍珠小珠(Epstein Pearls) ，基本上都是與皮脂腺有關的皮疹，不須任何治療可自行消褪。有些與疾病有關的皮疹，則需尋求專家之診治，如母親罹患紅斑性狼瘡症致使嬰兒出現盤狀紅斑，金黃色葡萄球菌感染之膿包及大片脫屑，菌血症之細菌性栓塞導致之局部皮膚壞死、肢端壞死，或一些較少見的先天性皮膚疾病，如大皰性表皮鬆懈、魚鱗癬、淋巴瘤、巨大黑色母斑等。

新生兒的皮膚是很嫩的，因此只要有任何的刺激，如口水、奶水、汗水、油脂等，即可使紅紅的皮疹出現，因此照顧的原則是清潔、乾爽與涼快，最好的穿著為純棉質衣物，最好的清潔劑為溫水；穿著要適當，不要把小嬰孩包得滿身是汗，相反的冬季時，保暖及臉部皮膚的保護也不能忽視。不要隨便擦藥膏，嬰兒乳液及嬰兒油亦非多多益善，如果可以不擦還是不要擦。嬰兒的皮膚不可能一點疹子都沒有，所以為人父母不要有這種超高標準的要求。必要時宜請教小兒科或皮膚科專家，如果醫師告訴您這些皮疹是屬暫時性、良性的，那就請您放心吧！！